الليزر و أمراض العين
ليزر عين
ما هو الليزر؟
الليزر علمياً هو عبارة عن أشعة ضوئية ذات مواصفات خاصة تمكنها من التفاعل مع أنسجة الجسم و أحداث المفعول الطبي المطلوب. من هذه المواصفات، التردد في اتجاه واحد، مستوي عالي للطاقة، عدم التشتت، طول موجه محدد وثابت.وهذا الضوء الذي لا يرى بالعين ويستخدم في علاج العديد من أمراض العين, إبتدائاً من الشدفة الأمامية (مقدمه العين) مرورا بأجزاء العين المختلفة وصولا للشبكية داخل العين.يعتمد هذا التفاعل علي أنسجة العين عدة خواص في الليزر المستعمل: خاصية الليزر, طول الموجة، مستوي الطاقة، حجم بقعة الليزر.
ويمكن تقسيم تأثير الليزر إلى ثلاث أنواع رئيسية :
1- تأثير ضوئي كيميائي
2- تأثير حراري
3- تأثير ionizing
بعض أنواع الليزر المستعمل في علاج وتشخيص أمراض العين:
1) الأرجون ليزر ARGON
تمتص أنسجة العين التي تحتوي علي صبغة الميلانين هذا النوع من الليزر. ينتج عن هذا الامتصاص طاقة حرارية تؤدي إلي أحداث الأثر المطلوب. يستعمل هذا النوع من الليزر في علاج أمراض الشبكية مثل اعتلال الشبكية بسبب مرض السكر أو ارتشاحات .مركز الشبكية
2) الياج ليزر YAG
يتميز هذا النوع من الليزر بمستوي طاقة عالي جدا و حجم بقعة صغير جدا. عند تعرض أنسجة العين لهذا النوع من الليزر ينتج :قطع في النسيج المعالج. يستعمل هذا النوع من الليزر في علاج العتامة التي تحدث لبعض المرضي بعد عملية إزالة المياه البيضاء و زرع العدسات كما يستعمل في علاج المياه الزرقاء (الجلوكوما) ويوجد منه عدة أنواع .
3) الإكسيمر ليزر excimer
يتميز هذا النوع من الليزر بطول موجة قصير و مستوي طاقة عالي جدا بالإضافة إلي حجم بقعة ليزر صغير جدا قد يقل عن واحد مايكرون ( مايكرون = واحد علي الألف من الملليمتر). يستعمل هذا النوع من الليزر في علاج عيوب الانكسار مثل قصر النظر، طول النظر، و الأستيجماتيزم. يشكل الإكسيمر ليزر أنسجة القرنية بدون إنتاج حرارة مما يمكن جراح العيون من تغيير درجة تحدب القرنية لعلاج عيوب الإبصار بدون إحداث إي ضرر لأنسجة القرنية التي لم تتعرض لأشعة الليزر.
4) الفيمتوسكند ليزر
يعتبر هذا النوع من الليزر هو الأحدث في مجال جراحة العيون و هو يستعمل كمشرط جراحي بالغ الدقة في جراحات القرنية. يستعمل الفيمتوسكند ليزر في عملية الليزك لعلاج عيوب الإبصار و أيضا في عمليات زراعة القرنية الكلية والجزئية .
وهناك أنواع عديدة جداُ لليزر لا يتسع المقام بذكرها تفصيلاً
وفي الأيميل القادم سوف نتحدث عن الأمراض التي تعالج بالليزر بالتفصيل فمن المستحيل تخيل طب وجراحة العيون من دون وجود الليزر فعلى مدى السنوات الخمسين الماضية حدثت قفزات كبيرة في استخدام الليزر في الطب عامة وفي مجال العيون خاصة .تطور الليزر في عمليات الجراحة التجميلية و معالجة أمراض العيون و الاستخدام الليزر في التشخيص أيضاً يتطور بسرعة كبيرة ومن المتوقع ان يزيد استخدامه ونتائجه الجيدة عام عن عام.
د. عبد الرحمن بن محمد الشريف
ليزر عين
ما هو الليزر؟
الليزر علمياً هو عبارة عن أشعة ضوئية ذات مواصفات خاصة تمكنها من التفاعل مع أنسجة الجسم و أحداث المفعول الطبي المطلوب. من هذه المواصفات، التردد في اتجاه واحد، مستوي عالي للطاقة، عدم التشتت، طول موجه محدد وثابت.وهذا الضوء الذي لا يرى بالعين ويستخدم في علاج العديد من أمراض العين, إبتدائاً من الشدفة الأمامية (مقدمه العين) مرورا بأجزاء العين المختلفة وصولا للشبكية داخل العين.يعتمد هذا التفاعل علي أنسجة العين عدة خواص في الليزر المستعمل: خاصية الليزر, طول الموجة، مستوي الطاقة، حجم بقعة الليزر.
ويمكن تقسيم تأثير الليزر إلى ثلاث أنواع رئيسية :
1- تأثير ضوئي كيميائي
2- تأثير حراري
3- تأثير ionizing
بعض أنواع الليزر المستعمل في علاج وتشخيص أمراض العين:
1) الأرجون ليزر ARGON
تمتص أنسجة العين التي تحتوي علي صبغة الميلانين هذا النوع من الليزر. ينتج عن هذا الامتصاص طاقة حرارية تؤدي إلي أحداث الأثر المطلوب. يستعمل هذا النوع من الليزر في علاج أمراض الشبكية مثل اعتلال الشبكية بسبب مرض السكر أو ارتشاحات .مركز الشبكية
2) الياج ليزر YAG
يتميز هذا النوع من الليزر بمستوي طاقة عالي جدا و حجم بقعة صغير جدا. عند تعرض أنسجة العين لهذا النوع من الليزر ينتج :قطع في النسيج المعالج. يستعمل هذا النوع من الليزر في علاج العتامة التي تحدث لبعض المرضي بعد عملية إزالة المياه البيضاء و زرع العدسات كما يستعمل في علاج المياه الزرقاء (الجلوكوما) ويوجد منه عدة أنواع .
3) الإكسيمر ليزر excimer
يتميز هذا النوع من الليزر بطول موجة قصير و مستوي طاقة عالي جدا بالإضافة إلي حجم بقعة ليزر صغير جدا قد يقل عن واحد مايكرون ( مايكرون = واحد علي الألف من الملليمتر). يستعمل هذا النوع من الليزر في علاج عيوب الانكسار مثل قصر النظر، طول النظر، و الأستيجماتيزم. يشكل الإكسيمر ليزر أنسجة القرنية بدون إنتاج حرارة مما يمكن جراح العيون من تغيير درجة تحدب القرنية لعلاج عيوب الإبصار بدون إحداث إي ضرر لأنسجة القرنية التي لم تتعرض لأشعة الليزر.
4) الفيمتوسكند ليزر
يعتبر هذا النوع من الليزر هو الأحدث في مجال جراحة العيون و هو يستعمل كمشرط جراحي بالغ الدقة في جراحات القرنية. يستعمل الفيمتوسكند ليزر في عملية الليزك لعلاج عيوب الإبصار و أيضا في عمليات زراعة القرنية الكلية والجزئية .
وهناك أنواع عديدة جداُ لليزر لا يتسع المقام بذكرها تفصيلاً
وفي الأيميل القادم سوف نتحدث عن الأمراض التي تعالج بالليزر بالتفصيل فمن المستحيل تخيل طب وجراحة العيون من دون وجود الليزر فعلى مدى السنوات الخمسين الماضية حدثت قفزات كبيرة في استخدام الليزر في الطب عامة وفي مجال العيون خاصة .تطور الليزر في عمليات الجراحة التجميلية و معالجة أمراض العيون و الاستخدام الليزر في التشخيص أيضاً يتطور بسرعة كبيرة ومن المتوقع ان يزيد استخدامه ونتائجه الجيدة عام عن عام.
د. عبد الرحمن بن محمد الشريف
استشاري طب وجراحة العيون تخصص دقيق في جراحة القرنية والليزك والماء الأبيض بمستشفى الملك خالد للعيون سابقاً وبمركز ابن رشد التخصصي حالياً.